Alice Marcondes
O crack invadiu as manchetes dos jornais e as casas dos brasileiros por conta de uma ação policial na região central de São Paulo, mas há quem defenda medidas menos autoritárias e mais focadas em saúde pública para enfrentar o problema do vício.
Conhecido por ser uma droga de efeito rápido e intenso, o crack surgiu em meados dos anos 1980 e foi encontrado pela primeira vez no Brasil em 1989, quando foi feita a primeira apreensão da droga por policiais. Ganhou popularidade inicialmente entre as classes mais pobres, por conta de seu baixo custo, mas se espalhou por todos os níveis sociais e hoje é considerado por muitos uma epidemia mundial.
No Brasil, o consumo da droga cresce a olhos vistos. Não existem ainda dados concretos do número de usuários, mas o crack já é a segunda maior causa de procura por atendimento nos centros especializados em abuso de álcool e drogas do Sistema Único de Saúde (SUS) e, segundo uma pesquisa da Confederação Nacional dos Municípios (CNM), está presente em 98% das cidades.
Para intensificar o combate a este quadro, o governo federal lançou em dezembro um plano de enfrentamento ao crack, que contempla investimento de R$ 4 bilhões em ações que estão estruturadas em três eixos – cuidado, prevenção e autoridade –, e serão desenvolvidas de forma integrada com Estados e municípios. Entre estas ações está a criação de 308 consultórios de rua, com médicos psicólogos e enfermeiros, que farão o busca ativa por dependentes e avaliarão em seu atendimento se o usuário oferece risco à própria vida e precisa ser internado contra a sua vontade. Prevista na lei desde 2001, a internação involuntária, além de necessitar da aprovação de um médico, deve ser informada dentro de 72 horas ao Ministério Público do Estado e é diferente da compulsória, que depende de determinação da Justiça. Porém, esta medida, que é defendida pelo Ministério da Saúde como uma ação de proteção e resguardo à vida, tem sido bastante criticada por especialistas no tema.
Para a psicóloga e conselheira do Conselho Federal de Psicologia, Heloísa Massanaro, a medida fere o direito de ir e vir do cidadão e não tem efeitos efetivos no tratamento dos dependentes. “O profissional de saúde deve estabelecer um diálogo e tentar obter a autorização para o tratamento, criando uma empatia com o paciente. O que vemos acontecer quando falam em internação involuntária é uma captura dos usuários, que muitas vezes estão com condições de decidir, mas não lhes é dada essa oportunidade. Tira-se deles talvez o único direito que eles ainda usufruem, que é o da liberdade de decisão sobre sua vida. Não é porque a pessoa está em situação de rua que temos o direito de decidir por ela. Se um doente terminal de câncer pode optar por não se tratar, o usuário de drogas também pode”, comenta a psicóloga.
Segundo ela, além de ter seu direito cerceado, o dependente químico que é internado contra a vontade tem poucas chances de êxito em seu tratamento. “É fundamental que a pessoa que faz uso abusivo de álcool e drogas esteja envolvida no cuidado com ela mesma. Se a taxamos de irresponsável ou incapaz de responder por si, como podemos querer que ela participe? Dessa maneira não conseguimos a parceria dela. É preciso estabelecer vínculos e isto só é possível com respeito. Eu posso impedir que a pessoa use drogas, mas isto não significa que ela está sendo tratada. Além disso, é de conhecimento de qualquer profissional que atua com usuários de drogas que o número de recaídas é muito maior quando a internação é involuntária”, diz Heloísa.
Seguindo a mesma linha de pensamento, o psiquiatra do Centro de Atenção Psicossocial (CAPs) da Universidade Federal do Ceará (UFC), Alexandre Sampaio, acredita que é essencial que a busca por ajuda venha do viciado e que ela deve acontecer de imediato. “As portas precisam estar abertas. A ajuda precisa ser de fácil acesso, caso contrário, ele acaba desistindo. O certo é esperá-lo pedir socorro e estar pronto para atendê-lo”, afirma o psiquiatra.
(Agência Envolverde)
Para intensificar o combate a este quadro, o governo federal lançou em dezembro um plano de enfrentamento ao crack, que contempla investimento de R$ 4 bilhões em ações que estão estruturadas em três eixos – cuidado, prevenção e autoridade –, e serão desenvolvidas de forma integrada com Estados e municípios. Entre estas ações está a criação de 308 consultórios de rua, com médicos psicólogos e enfermeiros, que farão o busca ativa por dependentes e avaliarão em seu atendimento se o usuário oferece risco à própria vida e precisa ser internado contra a sua vontade. Prevista na lei desde 2001, a internação involuntária, além de necessitar da aprovação de um médico, deve ser informada dentro de 72 horas ao Ministério Público do Estado e é diferente da compulsória, que depende de determinação da Justiça. Porém, esta medida, que é defendida pelo Ministério da Saúde como uma ação de proteção e resguardo à vida, tem sido bastante criticada por especialistas no tema.
Para a psicóloga e conselheira do Conselho Federal de Psicologia, Heloísa Massanaro, a medida fere o direito de ir e vir do cidadão e não tem efeitos efetivos no tratamento dos dependentes. “O profissional de saúde deve estabelecer um diálogo e tentar obter a autorização para o tratamento, criando uma empatia com o paciente. O que vemos acontecer quando falam em internação involuntária é uma captura dos usuários, que muitas vezes estão com condições de decidir, mas não lhes é dada essa oportunidade. Tira-se deles talvez o único direito que eles ainda usufruem, que é o da liberdade de decisão sobre sua vida. Não é porque a pessoa está em situação de rua que temos o direito de decidir por ela. Se um doente terminal de câncer pode optar por não se tratar, o usuário de drogas também pode”, comenta a psicóloga.
Segundo ela, além de ter seu direito cerceado, o dependente químico que é internado contra a vontade tem poucas chances de êxito em seu tratamento. “É fundamental que a pessoa que faz uso abusivo de álcool e drogas esteja envolvida no cuidado com ela mesma. Se a taxamos de irresponsável ou incapaz de responder por si, como podemos querer que ela participe? Dessa maneira não conseguimos a parceria dela. É preciso estabelecer vínculos e isto só é possível com respeito. Eu posso impedir que a pessoa use drogas, mas isto não significa que ela está sendo tratada. Além disso, é de conhecimento de qualquer profissional que atua com usuários de drogas que o número de recaídas é muito maior quando a internação é involuntária”, diz Heloísa.
Seguindo a mesma linha de pensamento, o psiquiatra do Centro de Atenção Psicossocial (CAPs) da Universidade Federal do Ceará (UFC), Alexandre Sampaio, acredita que é essencial que a busca por ajuda venha do viciado e que ela deve acontecer de imediato. “As portas precisam estar abertas. A ajuda precisa ser de fácil acesso, caso contrário, ele acaba desistindo. O certo é esperá-lo pedir socorro e estar pronto para atendê-lo”, afirma o psiquiatra.
(Agência Envolverde)
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